癫痫病是一种十分复杂的脑病,其早期症状不明显,为识别癫痫病增加了困难。癫痫这一疾病我是从电视上广告上听说的,看着广告觉得这个病还真是恐怖,发作起来就更恐怖了,癫痫这一疾病小孩容易患,一般来说10岁以后患上的概率就很小了,但也正因为如此癫痫才更难诊治,因为小患者不会很好地表达,所以给诊断造成了一定的困难。
由于晕厥具有发作性,且有些症状与癫痫相似,如意识丧失、瞳孔散大,甚至也出现癫痫样发作、肢体抽搐、人小便失禁等,因此很容易误诊为癫痫。晕厥为大脑半球或脑干血液应减少,导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失所致,可由多种不同的原因引起。晕厥和癫痫有时在临床上很难鉴别,以下几点可供参考。
①诱因:晕厥大多有明显的诱因,如疼痛、恐惧、紧张、过劳、饥饿、激动等;也可在空气闷热、洗澡、乘车站立过久时发生,癞痫则多无明显诱因而突然发作。
②体位:晕厥大多发生于立位时,部分发生于坐位,很少发生于卧位,而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下,而癫痫倒下则是突然发生。
③前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、耳鸣、眼前发黑、腹部不适等,癫痫的先兆多为腹部不适、面色发红等。
④发作时症状:晕厥发作时面色苍白、血压降低、脉博慢而弱、无舌咬伤及尿失禁。而癫痫大发作时面色发绀、血压不低、脉博增快、常见舌咬伤及尿失禁。
⑤发作后表现:晕厥发作后恢复快,没有明显后遗症。而癫痫大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,如果发作后意识没有恢复清醒,还处于模糊状态也高度提示癫痫的可能。
⑥脑电图:在晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的异常放电波。
⑦原发病的检查:如测量立卧位血压差大于30毫米汞柱应考虑直立性低血压,检查发病时血糖降低可考虑低血糖性晕厥,心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。发作常在精神刺激后和有人在场的时候发生鲁甸县哪个医院能治疗癫痫病,具有强烈的自我表现性,如闭眼、哭叫、手足抽动和过度换气等,没有摔伤、咬破舌头或尿失禁的情况。癔病性昏厥缓慢倒下,并不受伤,面色改变,瞳孔反射正常,发作后能回忆。持续时间也很长,常需要安慰或暗示才能终止。可以做视频脑电图分辨,癔病发作时脑电图正常。
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